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| 男男性行为人群艾滋病防治工作研讨会在北京召开 | |||||
| 作者：佚名 新闻来源：性艾中心 点击数： 更新时间：2007-9-21 | |||||
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郝阳副局长和王宇主任强调了本次研讨会的重要意义，指出当前我国男男性行为人群感染人数呈上升趋势，已成为经性途径传播艾滋病的高风险人群。尽管各地已经针对该人群做了一些防治工作，但是还远远不够。现有疫情掌握不够全面和准确，防治策略和措施尚未得到有效落实。性艾中心副主任汪宁简要介绍了我国MSM人群艾滋病流行情况，徐杰副研究员介绍了当前的防治工作现状和存在的主要问题。之后，研讨会根据议题展开讨论。 一、讨论议题 讨论的议题包括：1、目前掌握的MSM人群疫情在多大程度上反映该人群实际感染情况；2、MSM感染者疫情上报、随访、治疗等环节的衔接；3、全国MSM人群艾滋病流行病学调查的意义及可行性；4、如何在MSM人群中有效落实安全套推广、咨询检测（简称VCT）、性病服务及抗病毒治疗等工作；5、疾病控制部门如何与MSM小组/民间社团共同协作开展防艾；6、如何加强MSM人群艾滋病防治工作的监管、督导和评估。 二、问题和建议 （一）尽快摸清MSM人群艾滋病疫情，为有效遏制艾滋病流行提供科学依据 虽然哨点监测数据在一定程度上显示MSM人群艾滋病感染率上升，但是由于各种专题调查发现的MSM感染者没有上报纳入网络直报系统，目前疾控中心掌握的疫情数据尚不能反映该人群艾滋病实际疫情状况，而且通过哨点监测、专题调查、VCT等途径收集的流行率调查结果差异很大，通过以上资料很难对MSM人群疫情做准确的结论。 参会代表一致认为，由国家性艾中心负责组织开展MSM人群全国性流行病学调查工作具有现实意义和积极作用，调查既有助于摸清疫情，也有助于探索和建立MSM人群艾滋病综合防治模式，如建立将调查前广泛动员和调查后告知、随访和治疗等工作相互衔接的防治模式。调查具备一定的可操作性，可以由疾控中心和MSM人群民间社团/小组合作完成。 （二）针对MSM人群的咨询检测工作和咨询员队伍建设 代表们认为，咨询检测是治疗关怀的切入点，也是发现感染者、随访干预和预防继发传播的重要措施。随着MSM人群中感染率不断上升，提高MSM人群咨询检测率变得越来越迫切。当前，咨询检测是防治工作的重点，也是难点，反映出的问题也较多，主要包括：1、部分MSM人群担心实名制检测暴露身份，导致相当比例的初筛阳性者无法追踪、随访，病例无法准确上报，个案告知和检测后咨询无法完成；2、检测后续服务不足，个别地区只关注检测，忽视了检测后各种服务的提供，包括性病诊疗、行为干预、心理关怀、药物治疗等；3、咨询员数量偏少，制约了咨询工作更大范围开展，很多咨询员缺乏严格规范的培训和管理，影响了咨询质量。 VCT工作要进一步完善，需要更加注重隐私保护和心理支持，并将其作为VCT点工作质量的考核指标之一。为保护隐私，可开展编码直报、实名备案试点。促进MSM小组/民间社团与疾控部门的协作，以便提供更有效的心理支持，以便提高感染者随访率。疾控中心要更加注重检测后各种服务措施的跟进，完善转介网络，为求询者提供有力的支持。疾控中心应大力加强咨询员培训，完善管理制度，推行VCT咨询员持证上岗制度。要鼓励MSM社区志愿者参与咨询工作，并负责人员培训，有效解决咨询员不足的问题。 （三）促进专业机构和社会团体合作，整合资源，推动防治措施的落实 专业机构与MSM小组/民间社团合作存在的问题有：1、部分疾控工作人员对MSM人群缺乏认识，与该人群沟通交流不足；2、专业机构和MSM小组双方合作的地位不平等，多数MSM小组未注册，没有法人身份，疾控中心与小组合作时的资金管理制度有待探索和完善。3、疾控中心和MSM人群的不同小组各自掌握的资源尚未有效整合，影响资源效益的发挥。 要从政策协调和资源分配两个方面促进双方的合作，促进防治措施的落实。CDC提供政策协调、卫生服务、技术支持和指导，同时提出科学合理分配资源的建议等，而MSM小组/民间社团负责有关工作的具体操作，CDC可以通过项目招标的方式，加强管理和监督。可以尝试选择部分城市建立“MSM社区服务中心”，利用已有的社区场所，如独立办公处、会所、浴池和酒吧等，提供检测、心理咨询、感染者/病人转介及药物治疗等综合服务。 （四）监督评估 监督评估是防治工作的重要一环，防治工作能否落到实处、取得实效，监督评估起着关键的作用。但目前监督评估工作还很薄弱，MSM人群各项防治工作的落实情况和防治效果还不掌握，这种状况不利于防治工作持续、有效开展。 代表们一致认为，需要加强MSM人群艾滋病防治工作的监督评估工作，积极探索和创新有效开展监督评估的模式，准确和及时地掌握防治工作的落实情况以及取得的效果，为调整工作策略、更有效地贯彻各项防治措施提供科学依据。(性艾中心健康教育与行为干预室 斗智) |
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| 新闻录入：竹林仙翁 责任编辑：竹林仙翁 | |||||
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