来源: 《我在听你说——云南省艾滋病咨询员手记》

案例提示：

　　学生同志群体是被忽略的高危人群。他们在学校里面得不到足够和充分的性教育，也不知道怎样保护自己。他们中间的很多人总以为学生本身不太接触社会，总体上很“干净”。所以，就像这位求询者一样，只在各高校中寻找性伴，而且不使用安全套。自我保护意识非常低下。其实，艾滋病不会有选择的传播给谁或不传播给谁，艾滋病的传播没有什么高低贵贱之分。学生群体的高危行为是亟需重视的一个问题。

　　求询者是一个较内向的学生，朋友较少，性格较压抑。在检测前对其作充分的心理承受能力分析，目的是缓和检测压力，避免出现不良后果。在此基础上，鼓励对方学会表达自己的感受。

　　当他怯生生地走进寂静的询诊室时，我从他躲躲闪闪的目光和畏缩不前的身体语言中，敏锐地感觉到这是一个性格内向的男孩。我打破常规，直接询问他是不是一个学生？他吃惊地看着我，被动地点了点头。就在这一问一答之间，我观察到他身体削瘦，精神怠倦，脸面上和颈部有明显的红色斑痕，身体略微往下勾缩。我让紧张僵硬的他在桌前坐下，用纸杯给他盛来开水，这一系列的动作无形中拉近了我们之间的距离。

　　喝了几口水后，他低垂着眼睛，吞吞吐吐地说，最近，他长时间地拉肚子，体重急剧下降，怀疑自己得了不明传染病，因此前来咨询。

　　我心里明白，凡是到我这儿来咨询的人，很少有人主动提到艾滋病的话题。是恐惧还是回避，应该是二者皆有。联想到他内向的性格，我知道如果我不主动捅破这层窗纸，估计他永远都会躲避。

　　我问他，学校里介绍过艾滋病的传播途径和防护知识吗？

　　他默默地点头。

　　我想鼓励他开口和我进行交流，就让他说一说主要有哪些途径，没想到他略微犹豫一会，竟然非常完整准确地把三种主要途径说了出来。

　　我立刻意识到，他是有备而来的，只是内向的性格和对疾病的忌讳阻碍着他。

　　我单刀直入地问道，你如果不幸患病，估计是从哪条渠道感染的。

　　在我目光的直视下，他低下头，喃喃地坦诚了他的一些情况。

　　原来，他是一名在校的大学生，由于青春期身体的需要，他在学校里有几个固定的性伙伴。他原来以为，同样是学生，不大与社会交往，相互之间应该是干净的，因此就没有作任何防护措施。直到近来身体忽然出现了问题，而且长时间腹泻治疗无效，他才联想到学校传授的防护艾滋病的知识，猜测自己会不会被感染上了，犹豫反复再三，这才装作检查腹泻前来咨询的。

　　我告诉他，无论今后病情的检查的结果是什么，我们都会严格地为他保密，并且宽慰他，在现代医学条件下，就是感染了，也没有必要紧张，会有相应的治疗药物的。征得他的同意后，我们为他进行了相关的血液检查，三天以后，检验结果出来了，他的血液呈阳性反应。

　　看着拿到检验结果的他面色灰白，我的内心同样疼痛。我只能再次向他介绍治疗的过程和今后乐观的效果，鼓励他正视现实，勇敢面对。看着他踌躇离开的瘦削身影，我不由感叹他作为学生的天真纯净。可他哪里知道，艾滋病的传播是没有高低贵贱之分的，今天的大学生和安静的校园，同样处在它的严酷威胁之下。我只能在心底祝愿他战胜病魔，早日康复。

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咨询员:邱峰

咨询时间: 2006年8月

求询者基本人口学资料：男，21岁，汉族，学生，未婚，大学文化