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HIV的传染性评估引起争论            【字体:
HIV的传染性评估引起争论
作者:佚名    文章来源:中国疾病预防控制中心    点击数:    更新时间:2006-12-29

路透社纽约1213日报道:当HIV-1感染已经成为最大的问题时,可以用不同的方式加以评估,在本报告中被作者们定义为“传染性”的研究得出了相互矛盾的结论。争论的焦点在于初始感染阶段和此种疾病的慢性发展阶段的相对传染性。

111日的《J Acquir Immune Defic Syndr》期刊中,马里兰大学的James A. Yorke博士以及同事们坚持他们的早期发现,即HIV传播的可能性在疾病的第三个阶段是最高的。

而其他人则认为在感染后的头几个月更可能传播。然而Yorke博士和同事们指出,来自于一夫一妻异性恋夫妻的证据有可能会受到未受感染的性伴的频繁接触的影响,且并不是得出更多的结论所必要的。

高级调查员Yorke博士告知路透社,尽管他们的结果与大多数早期研究结果一样,即是针对同性恋男性的,因为这些数据更适用于同性恋男性,但他们期望此结果对于异性传播也是同样有效的。

Yorke博士补充说对于那些有多个性伴的人而言,HIV在个体感染的几年后最具传染性,即当受到感染的个体开始出现症状时,有可能是完全发展成艾滋病人之前的两年。

他继续谈到,这有着重大的公共卫生意义,因为人群筛查可能在到达传染性阶段之前发现受到感染的个体,从而开始抗病毒治疗。接受治疗的个体通常传染性大大降低。

美国CDC最近推荐展开更加广泛的筛查。Yorke博士谈到,他们的结果表明进行HIV的人群筛查可大大地减少新的感染率。

他继续谈到,较早的评估表明感染者中的绝大多数是由最近受到感染的人引起的。如果这是真的话,筛查对于此种流行病的传播几乎没有作用,因为个体几乎不太可能通过筛查而被发现。

Yorke博士得出结论,事实上在感染的早期,甚至于对他们进行筛查,也不会查到HIV抗体,常规的检测抗体而不是病毒的筛查方式并不能够发现病人。而检测病毒较昂贵。

摘译自J Acquir Immune Defic Syndr 2006;43:253-256.

文章录入:竹林仙翁    责任编辑:竹林仙翁 
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